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肿瘤标志物CA升高好几倍,可以确诊 [复制链接]

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现如今,无论是妇科体检还是B超发现盆腔有包块,医生都会开具肿瘤标志物的检测。这其中最常见的莫过于CA了。门诊也经常碰到这样的场景,患者急匆匆进入诊室,拿着体检报告问:“医生,我的体检发现CA升高,有六十多,体检医院进一步检查,我是不是得了卵巢癌?”其实不然,小编今天就来给大家介绍一下CA的来龙去脉。什么是CA?癌抗原(CancerAntigen,CA)最初由R.Bast教授在年发现。凡是由胚胎期体腔上皮发育而来的组织(卵巢表面上皮除外)基本都产生少量CA。因此在健康人中,血CA维持于较低水平,发挥润滑、抵御异物和抗感染等作用。当发生卵巢或输卵管癌时,肿瘤细胞大量增殖,并合成分泌大量CA,血中CA就出现了较高的水平。导致CA升高的疾病有哪些?其实,导致血清CA升高的疾病不只是卵巢癌。在妇产科,常见的女性生理期、妊娠状态,或者子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病都可能导致CA指标升高。此外,消化系统肝硬化、慢性活动性肝炎、急性心衰等良性疾病,胰腺癌、肺癌、肝癌等其他系统癌症也可以导致血清CA水平升高。也就是说,并不是所有卵巢癌患者的CA都升高,也不是CA升高就可以诊断卵巢癌。这里有必要指出,妇科子宫内膜异位症是除盆腔炎以外,主要引起血清CA水平升高的妇科良性疾病。但总体上,子宫内膜异位症患者血清CA水平升高幅度与期别呈正相关,并且大多低于U/ml。卵巢癌患者的CA与良性疾病有何区别?我们用了科学的方法研究了卵巢癌CA分子的特别之处,也就是通过对分子结构的分析,判别CA的好坏,以此提高CA诊断特异性,改善卵巢癌术前诊断准确性。CA分子主要由4部分组成,C端胞内区、跨膜区、胞外串联重复序列以、N端糖基化序列的粘蛋白。简而言之,CA分子由蛋白骨架和糖链组成。举个例子,大家都见过影视剧中清朝官员的朝帽,它有个羽毛的尾巴,学名“翎羽”。CA分子的蛋白骨架就相当于帽子的主体,糖链就如同那翎羽。翎羽是区分官员级别、与皇帝亲疏的重要标志。而糖链对CA发挥功能亦有重要意义。大量研究证明,恶性肿瘤与良性疾病相比,蛋白质上携带的糖链是不一样的。因此,我们对比了卵巢癌来源的CA和良性疾病来源的CA发现,卵巢癌来源的CA携带更多Tn抗原(一种O糖链)。据此,我们开发了CA-Tn检测试剂盒。初步结果显示,同样是CA异常的患者,如果CA-Tn也升高,则她患卵巢癌的可能性进一步升高。总而言之,CA升高不等于卵巢癌。CA-Tn能够进一步帮助判断患卵巢癌的可能性。我们将继续寻找开发CA的各种糖基亚型,不断提高卵巢癌诊断的准确性。来源:复医院编辑:okay审校:小冉预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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