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年5月31日，期待已久的肿瘤学年度盛会——美国临床肿瘤学会（ASCO）年会如期在芝加哥开幕。本次ASCO年会发布了多项肿瘤领域的最新研究进展，备受众人瞩目的POLO研究结果亮相世界舞台，以有力的数据证明晚期BRCA基因胚系突变胰腺癌化疗后采用奥拉帕利维持治疗，患者可获得更长的无病生存，更好的生活质量。有幸邀请到中医院的周爱萍教授介绍中国胰腺癌诊疗现状，并解读POLO研究设计、结果以及对临床实践的影响。
周爱萍教授
中医院内科副主任，主任医师中国医疗保健国际交流促进会消化道肿瘤MDT分会副主任委员中国医药教育协会腹部肿瘤结直肠癌分会副主任委员中国老年学学会老年肿瘤专业委员会(CGOS)副干事长兼消化道肿瘤专家委员会副主任委员中国临床肿瘤学会（CSCO）理事CSCO结直肠癌/胃癌/智慧医疗专业委员会常务委员中国抗癌协会胃癌专业委员会委员《中华肝胆外科杂志》、《中华临床医师杂志》、《肝癌电子杂志》编委擅长胃癌、结直肠癌、食管癌、肝胆胰等消化道肿瘤以及肾癌、膀胱癌、肺癌等恶性肿瘤的化疗、生物靶向和免疫治疗。对抗癌新药的临床研究经验丰富
中国胰腺癌的诊疗现状
周爱萍教授：胰腺癌以恶性程度高、治疗效果差为显著特点。全球范围内，胰腺癌发病率迅速增高。中国国家癌症中心最新发布的数据显示，年中国胰腺癌发病率在所有恶性肿瘤中位居第十，死亡率位居第六。美国数据显示预计到年，胰腺癌死亡率可能跃居至所有肿瘤的第二位。因此，胰腺癌的攻克于患者和肿瘤医生而言均为极大的挑战。
胰腺癌诊断时多为晚期，约80%的患者已失去手术机会。对于可手术患者，手术联合术后辅助化疗后的5年生存率多在30%左右，且术后复发率很高。最近一项以三药联合作为辅助化疗方案的研究中，中位生存时间达到了54个月。而晚期胰腺癌的预后更差，从早年吉西他滨单药治疗到目前的吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇、替吉奥以及不含吉西他滨的强烈三药方案治疗，晚期胰腺癌的中位生存始终徘徊于8～12个月之间。
胰腺癌可用作治疗靶点的基因突变
周爱萍教授：近20年来，实体瘤的靶向治疗发展迅速，遗憾的是胰腺癌的靶向治疗战绩微乎其微。虽然胰腺癌有VEGF与EGFR高表达，但在这两个通路的靶向治疗均未取得满意结果。虽然，美国FDA批准了EGFR抑制剂厄洛替尼联合吉西他滨用于晚期胰腺癌治疗，但其实际获益非常有限。KRAS是胰腺癌最常见的基因突变，其突变率＞80%。目前，国内一项针对KRAS野生型胰腺癌的Ⅲ期研究正在开展，旨在明确常规化疗联合抗EGFR单抗治疗能否提高疗效，研究结果尚未公布。胰腺癌的其他驱动基因突变发生率较低，近几年备受
